Методики установки импланта при маммопластике
Субмаммарный доступ (в складке под грудью)
В клинике используются только проверенные методы пластики, которые характеризуются минимальным числом рисков и осложнений, а также дают наилучший косметический эффект.
Методика установки импланта через субмаммарный или инфразубковый доступ заключается в создании разрезов в складке. Его преимущества:
- Наиболее консервативный, поэтому хорошо изученный, простой и безопасный способ.
- Хирург имеет прямой доступ к молочной железе, что упрощает выполнение операции.
- Минимальные повреждения молочной железы, что снижает риск повреждения протоков и железистой ткани.
Из отрицательных сторон – остается шрам, что зачастую неприемлемо с точки зрения эстетики. С течением времени рубец может мигрировать и стать видимым даже из-под белья. Также после такой процедуры вы не сможете носить белье с косточкой.
Способ довольно сложный в плане исполнения – хирургу важно не задеть молочные протоки и не нарушить чувствительность груди. Преимущества:
- Разрез делается вокруг края ареолы, что обеспечивает естественное скрытие шва.
- Есть прямой доступ к месту установки импланта, что облегчает его позиционирование и коррекцию.
- В рамках вмешательства хирург также может выполнить коррекцию формы и размера, расположения соска и ареолы.
Минусы включают риск потери чувствительности в области соска и ареолы, ограничения по размеру силиконовых имплантов (сложно установить большие).
Доступ по ареоле соска
Аксиллярный доступ (через подмышку)
Метод изобретён позже остальных, часто применяется в клиниках. Его плюсы:
- Отсутствие видимых швов на груди;
- Минимизация риска потери чувствительности соска;
Из минусов:
- Есть шрамы в подмышечной области, что может стать причиной образования грубых рубцов.
- При необходимости коррекции импланта потребуется делать еще один шов.
- Высок риск повреждения нервов и сосудов.
При выборе данного метода пластики бюста требуется тщательный уход за швами, чтобы предотвратить возможные осложнения.
Способ установки — под грудную мышцу или под железу?
Выбор места установки имплантов выполняется исходя из набора критериев, включая анатомию пациента, тип имплантата, размер и предпочтения хирурга.
Импланты под молочную железу
Плюсы установки:
- Такое размещение позволяет имитировать естественную форму и ощущение настоящей груди.
- Бюст может более естественно двигаться и реагировать на положение тела, что важно для желающих сохранить естественный вид.
- Меньше боли в послеоперационном периоде и относительно быстрое восстановление.
Минусы:
- Под молочной железой ограниченный доступ к поддерживающей ткани, что неблагоприятно при использовании крупных имплантатов.
- С возрастом такая грудь может сильно деформироваться, так как имплант держится только кожей.
Дополнительный недостаток - высокий риск развития фиброзно-капсулярной контрактуры (сжатия капсулы вокруг имплантата).
Импланты под большую грудную мышцу
Плюсы установки:
- Уменьшение визуализации и осязаемости имплантатов, особенно у женщин с небольшим слоем железистой ткани.
- Более долгий эстетический результат, так как снижается вероятность «выпирания» имплантатов.
- Небольшой риск капсулярной контрактуры.
Минусы:
- Боль в послеоперационном периоде, поскольку при пластике повреждается мышечная ткань.
- Восстановление после размещения имплантатов будет более сложным из-за повреждения мышц.
Такое размещение имплантатов способно изменить естественное движение груди у некоторых пациенток (возникает анимационная деформация).
Двухплоскостное размещение импланта
Плюсы:
- Естественный вид, поскольку имплантат частично находится под мышцей.
- Не искажает результаты маммографии при исследованиях (чтобы избежать сдавливания груди, рекомендовано проходить УЗИ или МРТ с контрастированием).
- Снижает вероятность обнаружения имплантата при осмотре или наощупь.
- Более естественное движение груди при физической активности.
Минусы:
- Болезненные ощущения и относительно долгий период восстановления.
- Увеличенный риск капсулярной контрактуры.
Решение о методе размещения имплантата принимается врачом с учетом анатомии пациента и желаемых результатов.
Как выбрать правильный метод увеличения груди
Не существует технологии, которая будет правильной для всех. Чтобы определить методику, подходящую в конкретном случае, потребуются:
- Консультация с хирургом;
- Подбор типа импланта;
- Выбор метода установки;
- Оценка возможных рисков и осложнений;
- Подбор размера и формы имплантата (визуально и с помощью компьютерного моделирования);
- Учет личных факторов – здоровье, образ жизни и личные предпочтения, спорт и иное.
Также рекомендуется изучить отзывы других пациентов, прошедших аналогичную процедуру, они помогут оценить возможные варианты развития процесса и решить, насколько они соответствуют вашим ожиданиям